Live diary 105

거미스마일 발치재교정

비발치로 교정하셔서 치아가 가지런하고 교합도 안정적입니다 
그러나 편하게 입이 안다물어 지고 입을 다물면 턱에 호두주름이 생기고 아래 입술의 돌출감과 웃을 때 잇몸이 많이 보이는 거미스마일로  재교정을 원하셨어요
일단 입이 안다물어진다는 것은 입술 주위의 피부인 연조직에 비해 뼈와 치아등 경조직이  돌출되고 길이가 길다는 의미지요  
입이 안다물어 지는 것은 골격적 2급 부정교합에서 많이 보이는 모습입니다  
전방위치된 윗턱에 비해 아래턱은 후하방 회전되어있고 윗니 앞니는 정상각도에 가까우나 아래 앞니는 골격적 2급관계를 보상하여 앞으로 뻗쳐있거나 위로 올라와 있어 어금니 교합평면과 앞니의 교합평면이 연속되지 않는 두개의 평면이 관찰됩니다 어금니는 세우고 아래 앞니를 내리는 교합평면의 수정이 필요합니다
 측면 엑스레이에서 윗니 전체 치열이 아래로 내려온 모습이고 스마일을 개선하려면  돌출과 거미스마일 개선이 필요합니다  이를 위해 윗니 치열의 후상방 이동이 필수적입니다
윗턱 치조골 자체가 머리뼈에 비해 전방 위치된 경우라 수직적 높이를 줄일 때 치아의 각도를 세심히 조절하여야 옥니가 되는 것을 막을 수 있습니다 윗니 앞니가 후상방 이동되면 아래입술을 치는 것이 없어지지요
어금니 보다 높은 아래 앞니는 후하방 이동하여 돌출도를 없애고 아래턱의 회전을 유도하여 2급 골격관계를 개선합니다
처음 2달은 얇은 철사로 치아를 배열합니다 단단한 음식을 피하시길 바랍니다 ~

2022.01.10

미니스크류를 심었습니다 우선 오늘 내일 아프시면 타이레놀 드시고 미니스크류 주변에 음식물로 인한 염증이 생기지 않도록 양치질을 잘 하세요~
교정력은 150g 정도 사용합니다 단단한 음식물을 드실 때 교합력은 50kg이니 교정력보다 훨씬 강한 힘이 치아에 가해지겠지요 그럼 치아가 이동도 안되고 흔들립니다 초기에는 단단한 음식은 피해주세요~

2023.01.18

입을 넣으면서 거미스마일을 개선하기 위해 윗니 앞니를 후상방 견인하는 힘을 주고 있습니다 

웃을 때 잇몸이 많이 보이는 거미스마일을 개선하고 앞니의 각도를 조절하는 과정을 진행하고 있습니다 앞니가 힘을 많이 받고 있으니 앞니로 음식을 베어 먹거나 혹시 수저에 부딪히는 일이 없도록 주의하시길 바래요

2023.03.18

위아래 앞니 각도를 조절하고 거미스마일과 돌출입을 개선하고 어금니를 조절하여 얼굴이 길어지지않게 진행합니다

2023.07.22

치료전과 비교해 보면 거미스마일과 돌출입이 개선되었습니다