개방교합 교정치료

비염이 있는 경우 코로 숨쉬기 힘들어지고 입으로 숨을 쉬는 습관이 어릴때부터 장기적으로 계속되면 혀의가 아래에 위치하여 위턱의 성장이 자극되지 못하여 좁은 위턱을 가지게 됩니다
사춘기의 아래턱 성장기에 좁은 위턱에 의해 아래턱은 아래로 떨어지는 성장패턴을 가지게 되어 개방교합이 됩니다
개방교합을 고치지 않고 계속두면 입을 벌리는 습관 구호흡으로 인해 앞니의 잇몸질환과 충치에 이환될 위험이 크지요
윗턱의 악궁확장과 어금니 함입, 아래의 사랑니를 발치하고 아래턱의 시계반대방향의 회전을 통해 입술이 닫히게 하는 치료계획입니다

2021.03.02

MARPE를 이용하여 좁은 상악궁 확장을 시작하였습니다

2021.03.18

하루 2회전씩 15일 30회전으로 악궁확장이 되면서 앞니가 벌어집니다
치아의 기울어짐 없이 윗턱 중앙이 벌어집니다
 8-12주 동안 뼈의 형성을 기다리면서 브라켓을 붙여 배열을 시작할 예정입니다

2021.06.17

개방교합의 원인인 어금니를 조절하기 시작합니다

개방교합을 닫을 때 앞니를 내릴 것인지 어금니를 올릴 것인지는 정면에서 본 스마일을 평가하여야 합니다
교정 전과 비교하여 앞니의 노출도는 지금 정도도 적당해보이지요 이런 경우는 앞니를 내리지 말고 윗니 어금니를 올려 아래턱의 반시계 방향의 회전을 유도하여 개방교합을 닫아야 합니다

2021.07.28

아래로 많이 떨어져 있던 오른쪽 윗니 어금니를 올려 교합평면의 캔팅 즉 기울어짐을 개선시키고 있습니다

2021.10.12

어금니의 조절을 통해 개방교합을 닫고 있습니다

2달 악궁확장을 하고 4개월 동안 장치교정을 진행한 상태를 치료전과 비교해 볼까요
개방교합의 원인이 되었던 좁은 윗턱 악궁을 확장하고 아래로 떨어져 있던 윗니 어금니를 올리고 앞으로 경사되어있던 아래 어금니를 세워 아래턱 자체의 회전이동을 유도하고 있습니다
아래 사랑니를 빼고 앞으로 경사된 어금니를 세운 모습이 관찰되지요
교합평면을 flat하게 만드는 과정이 어금니의 조절로 진행되었습니다

2021.12.15

윗턱 악궁을 확장하고 위아래 어금니를 조절이 되어 약 1미리 정도의 위아래 앞니 공간이 남았습니다 아래앞니에도 장치를 붙여 전체적인 배열을 하고 있습니다
양치질이 안되는 것이 가장 큰 문제네요 교정중에 양치질이 안되면 충치가 많이 생기고 무엇보다 잇몸질환이 생겨 치조골 흡수가 일어날 수 있습니다 
충치는 치료하면 되지만 한번 내려간 잇몸 뼈는 재생이되지않는 조직이라 
잇몸뼈의 손실을 막기위해서는 양치질이 필수적이에요
한달에 한번 치과에 와서 하는 스켈링으로는 잇몸질환을 예방할 수 없습니다 
자기전에는 반드시 10분 이상의 꼼꼼한 양치질을 하시길 바래요

2022.07.10

개방교합을 닫는 고무줄을 진행합니다 

2024.03.08

이제 마무리 고무줄합니다 내원을 잘 하지 않으셔서 치료가 될까 했는데 그래도 끝나가긴 하는군요
올해 상반기에 마무리를 위해 잘 내원하시길 바래요~

2024.07.09

드디어 교정 치료가 완료되었습니다
오랜 교정치료로 충치의 위험이 있습니다 양치질 잘하시고 유지기간 잘 내원하시길 바랍니다