1. 치아의 공간부족으로 인한 울퉁불퉁한 배열
X-ray 사진과 구강모델을 통해 부족한 공간을 측정하여 악궁확장, 치간 삭제등을 이용하는 비발치 교정과 발치 교정 중 선택 감별 진단합니다.
2. 악골과 치아의 크기의 부조화로 인한 치아 간 공간: 치아가 결손 되었거나 기형치 등 크기가 작은 경우 보철적 치료를 동반합니다.
1. 무턱 (윗턱에 비해 작은 아래턱으로 인해 입이 나와 보이고 특히 윗니 앞니의 불규칙한 배열)
폭을 넓히는 악궁확장 장치로 일단 윗턱을 넓히면 아래턱이 앞으로 나올 공간이 생겨 무리한 발치를 피할 수 있습니다. 물론 정확한 진단을 통해 발치 필요 여부와 발치 위치를 결정합니다.
2. 주걱턱 (윗턱에 비해 큰 아래턱으로 인해 중안모는 함몰되고 아래턱이 나와 보입니다.)
정확한 진단을 통해 주걱턱이 생긴 이유를 찾고 그에 맞는 치료를 선택합니다.
위턱이 작아 상대적으로 아래턱이 커 보이는 성장기아동의 경우 위턱의 악궁확장 장치와 상악 전방 견인장치를 이용하여 악골의 부조화 치료를 시작하고 위턱은 정상이나 아래턱이 과도하게 큰 경우 성장완료 후 수술을 동반한 교정치료를 합니다.
3. 안면비대칭
1) 좌우 아래턱 길이의 차이로 나타나는 골격성 비대칭은 수술을 동반하여 교정치료를 합니다
2) 위턱의 악궁의 좌우 비대칭이나 윗니 어금니의 좌우 높이 차이로 인해 발생되는 안면 비대칭은 위턱의 악궁을 대칭적으로 만들고 어금니 높이를 같게 맞추는 교정치료를 통해 안면 비대칭을 교정할 수 있습니다
앞니부분이 닿지 않는 경우의 부정교합을 말하며 혀를 내미는 습관이나 손가락을 빠는 습관, 축농증, 비염 등 코로 숨을 쉬기 힘든 장기간의 구호흡의 경우 윗턱 어금니가 밑으로 떨어져 어금니만 닿게 되는 개방교합이 발생합니다.
습관으로 인한 경우는 습관 차단장치를 동반하는 교정 치료를 하게됩니다.
대합되는 아래 어금니가 없는 경우 윗니 어금니가 떨어지고 한쪽으로 씹는 습관으로 안면 비대칭이 발생할 수 있으며 이로 인한 악관절 장애가 올 수 있습니다. 미니 스크루를 이용하여 떨어진 윗니 어금니 교정으로 임플란트가 가능하게 하여 균형적인 양쪽 저작이 가능하게 합니다
윗턱의 경우 신경계의 성장패턴과 유사한 패턴을 갖고 있어 만 12세 정도가 되면 성인정도의 크기가 됩니다. 반면에 아래턱의 경우 키 성장시기와 비슷한 성장 패턴을 가지고 있습니다.
어릴 때는 정상이었으나 사춘기 이후 주걱턱의 경향을 보이는 경우가 바로 이런 이유 때문입니다.
윗턱이 아래턱에 비해 작아서 생기는 주걱턱의 경우는 윗턱의 활발한 성장시기인 만 10세 이전에 윗턱의 성장을 촉진시키는 구외 교정 장치를 동반하면 만족할만한 결과를 가져오고
정상적인 위턱에 비해 아래턱이 커서 생기는 주걱턱의 경우 적절한 시기에 아래턱의 성장 방향을 조절하는 구외장치를 이용한 교정치료를 통해 안모개선을 가져올 수 있습니다.
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