Live diary 107

무턱 재교정

골격성 2급 무턱교정치료로 윗니 양쪽 작은 어금니 1개씩 발치를 하고 타치과에서 1년 반 정도 교정치료를 진행하셨습니다 
아래 치아는 발치를 하지않고 겹쳐진 치아를 배열하여 치아는 가지런하지요
그러나 아래턱이 후방위치되어 편하게 있으면 입이 안다물어지고 발치공간이 더이상 메꾸어 지지 않는다고 하십니다 
윗니 앞니는 아래 앞니가 뒤에서 부딪히고 있어  더 들어가기 힘들고 들어간다 해도 옥니가 되고 아래 얼굴은 더욱 후하방 회전되어 얼굴이 길어지게 되어 이 방법은 피해야 하겠지요 그렇다면 지금  남은 발치 공간은 어금니가 당겨와야 겠지요 이런 경우의 무턱 교정에서 윗니만 발치하게 되면 발생하는 문제는 아래턱의 위치를 개선하지 못하는 것입니다 
현재 코와 윗입술의 연결각인 비순각의 각도는 양호하지만 아래입술이 뒤로 들어간 아래입술 폴드를 개선하기 위해서는 아래턱 자체가 전상방 이동해야하는데 이것을 위해서는 아래 치아도 발치가 필요합니다  윗니 전체 치열의 후상방 이동도 필요합니다   윗니 어금니를 쓰러지지 않게 당겨와 어금니 교합을 안정적으로 맞추는 것도 쉽지 않지요
가장 이상적인 방법은 아래 좌우 두번째 작은 어금니를 발치하고 발치공간의 반은 앞니가 들어오고 반은 어금가 앞으로 나가 정상적인 어금니 교합을 맞추면서 아래턱의전상방 회전을 유도하는 무턱교정치료의 방법이 가장 좋겠습니다만 
이미 1년 반을 진행한 상태라 지금 아래 발치를 하여 또 1년 반 정도의 치료기간이 더 소요되는 것을 생각해보고 어떤 결과를 원하는지에 따라 아래 치아의 추가 발치 여부를 결정하게 됩니다

2022.02.25

장치를 다시 붙이고 양쪽 아래 두번째 작은 어금니를 발치하여 어금니를 앞으로 당기는 철사를 넣었습니다 

2022.07.05

아래 작은 어금니를 발치한 공간으로 큰 어금니를 쓰러지지 않도록 당겨오고 있습니다 고무줄 잘 하고 오세요

5개월 경과 엑스레이를 치료전과 비교해 볼게요
아래 발치공간으로 아래 앞니와 어금니가 이동하고 있습니다 

2022.12.20

앞니 간격이 큰 골격성 2급에서 튀어나온 앞니만 들어가게 하기 위해  윗니 작은 어금니만 발치를 하게 되면 윗니 발치 공간이 반 쯤 닫히고 나면 더 이상 발치 공간이 메꿔지지 않는 오랜 기간이 옵니다 윗니 앞니가 아래 앞니에 닿아 더 이상 들어갈 수 없고 어금니는 앞으로 잘 당겨오지 않으니 쎈 힘으로 윗니에 고무줄을 걸게되고 어금니가 전방으로 쓰러지거나 회전되어 윗니 악궁이 좁아지게 되는 결과가 됩니다
골격적으로 아래턱이 후방으로 밀린 상태는 개선되지 못하게 되지요 
아래턱의 전상방 회전을 고려한 치료 계획이라면 아래턱이 전상방 회전할 수 있는 공간이 필요하게 되는데 윗니 앞니가 더욱 안으로 들어오면 안되겠지요 
아래 작은 어금니를 추가로 발치하여 뻗쳐있는 아래 앞니는 안으로 넣고 윗니 앞니는 상방 이동시켜 아래턱 자체가 전상방 회전되는 방법으로 어금니 교합을 맞추고 발치공간을 닫으면 심미적으로나 교합적으로나 개선될 수 있습니다

2023.03.08

3월 입대하시기 전에 교정치료가 마무리 되었으면 좋았겠지만 아래 작은 어금니를 발치하고 하는 재교정이라 치료기간이 오래 걸리네요
치료 전과 비교하면 아래턱의 전방이동이 많이 일어나 샤프한 멋진 옆모습이 되셨어요
건강하게 군 생활 잘 하시고 첫 휴가에 꼭 내원하세요
어금니를 세우는 고무줄을 계속 잘 하시리라 믿습니다

2024.04.19

아래 발치공간은 닫히고 윗니 앞니 공간을 닫는 고무줄로 마무리를 진행하고 있습니다 

2024.11.06

교정치료가 마무리되었습니다