전치부 결손 교정치료

타치과에서 상악 측절치의 결손으로  공간을 메우는 교정을 2년간 진행한 환자입니다. 그러나 입술 돌출감이 관찰되고 전치부 절단교합과 측절치 결손으로인한  상악 공간이 남아있으므로 아래 좌우 작은 어금니를  발치하고  스크류를 이용하여 공간폐쇄와 함께 돌출감을 없앨 치료계획으로 재교정을 시작하였습니다. 치료기간은 추가 발치할 경우 약 1년 6개월 소요됩니다.

2018.12.08

사랑니를 발치하고 전치부 절단교합을 개선하기 위해 고정원으로  miniscrew와 trans palatal arch를 장착하였습니다.

2019.02.11

윗니 작은 앞니 두개 결손이 있으며 현재 정중선도 맞지 않으며 아래 위 앞니끼리 부딪히며 윗니에는 결손으로 인한 공간이 있습니다. 치아의 배열이 개선된 후에 아래 양쪽 작은 어금니를 발치하여 아래 위 앞니가 부딪히는 것을 해결하고 입술 돌출을 해결하기로 하였습니다.  어금니 관계도 개선시키기 위해  발치 공간의 반을  어금니가 앞으로 나오게 하는 철사를 넣었습니다. 

2019.02.25

아래 발치 공간은 어금니와 앞니의 이동으로 없어지게 하는데 도움을 주는 악간 고무줄을 시작하였습니다. 

하악 발치후 안모 변화

상악 결손치아아 있고 입술돌출감이 있어 하악 작은 어금니 2개를 발치하여 입을 넣는 과정을 진행하고 있습니다.  상악 어금니의 합입과정을 통하여 얼굴이 짧아지는 것을 엑스레이 상에서 관찰할 수 있습니다. 교정치료로 짧은 시간에 입이 갑자기 들어가는 것이 아니기떄문에  측면과 정면 모습을 매일 보시면서 어느정도의 입술 라인을 맞추는 것이 적당한지 치료시 마다 상의하는 것이 좋습니다.  

2019.05.16

어금니 교합을 맞추기 위한 고무줄로 바뀌었습니다. 위치 잘 확인해서 장착해 주세요

2019.07.06

고무줄 위치는 그날 진료한 내용에 따라 위치가  바뀌므로 확인해서 잘 하시길 바랍니다.~

2019.07.31

발치 공간을 메꾸는 과정에서는  내원시마다 옆모습과 엑스레이상 치아의 각도를 평가하여 앞니를 더 넣울지 어금니를 당겨올지 결정해야 합니다 무턱대고 계속 공간을 줄이다  보면 옥니가 되는 위험이 있기 때문입니다 

2019.10.04

어금니를 당겨오는 과정에서 1미리 당긴후 악간 고무줄의 위치를 바꿔 어금니를 세우는 과정을 반복하여야 당겨오면서 어금니가 쓰러지는 것을 막을 수 있습니다

2020.12.10

중심선을 맞추기 위해 미니스크류 식립후에 고무줄을 하고 있습니다

2021.03.15

마무리 고무줄 중입니다 윗니 앞니의 선천적인 결손으로 송곳니를 당겨와 두번째 앞니로 사용합니다 

2021.05.02

윗니 앞니 두개의 선천적 결손으로 송곳니를 당겨와 앞니로 사용하면서
형태를 약간 수정하여 앞니 처럼 보이게 하였고 작은 어금니의 높이를 약간 깊게 하여 측방 운동 가이드로 작용하도록 하였습니다

교정 전과 비교해보면 돌출된 안모가 개선되고 무턱의 아래턱이 살아보이고 코 밑 안모가 짧아보여 예뻐지셨네요^