Live diary 54

임플란트가 있는 돌출입 비발치 치아교정

작은 어금니 자리에 임플란트를 가지고 있는 돌출입의 경우 발치를 하여 돌출입을 개선하기가 쉽지 않습니다. 임플란트가 뼈와 유착되어 이동이 되지 않기 때문에 돌출된 앞니의 후방이동이 불가능합니다. 
이분의 경우 앞니의 크기가 커서 치간 삭제를 통해 공간을 얻어 최대한의 전치부 후방이동을 통해 안모를 개선하는 비발치 교정의 치료 계획을 세웠습니다.
하악전치부가 상악 전치부의 안쪽을 치고 있어 우선 아래 전치부의 후방이동이 먼저 되어야 합니다. 전체적인 하악 치열의 후방이동을 위해 하악 사랑니를 발치하고 전치부 치아의 치면당 0.5미리 치간삭제와 미니스크류를 이용합니다. 

2019.08.13

데이몬 브라켓을 붙여 배열을 시작합니다.  임플란트 제거가 쉽지않아 비발치로 교정해야하는 경우 윗니는 임플란트 앞쪽에서 공간을 얻어 돌출을 해결해야합니다 하악치열의 후방이동을 위해 아래 어금니 부분에 미니 스크류를 심어 아래 최후방 어금니를 세우는 과정을 먼저 시작하였습니다. 

2019.09.09

임플란트가 식립되어 있고 중심선이 왼쪽으로 치우쳐저 있어 돌출입 개선과 중심선을 맞추기 위해 앞니 치면당 0.5미리 삭제하여 공간을 얻었습니다. 

2019.10.07

상악궁의 변화

크기가 큰 윗니 앞니의 한 면당 0.5미리 이내의 치간 삭제와 철사를 이용한 윗턱의 악궁확장을 통해 얻은 공간을 이용해 얼굴과 윗니 중심선을 맞추었습니다. 

2020.03.10

임플란트가 있어도 악궁확장과 치간삭제를 이용하고 미니스크류를 이용한 치아이동을 통해 돌출된 옆모습이 개선될 수 있습니다

2020.06.08

안정적인 어금니 교합과  앞니 중심선을 맞춰 심미적인 모습이네요  송곳니 유도가 나오고 있어 기능적으로도 안정된 모습입니다

교정 치료전과 비교해보면 돌출된 옆모습이 개선되었고  더욱 중요한 
정면에서 보았을 때의 스마일이 예쁘게 마무리 되었네요
치간 삭제로 공간을 얻어 배열한 경우 충치가 생기지 않도록 더욱 양치질에 주의하시길 바래요~