Live diary 82

좁은 악궁과 옥니 교합치료

좁은 윗턱 악궁으로 치아의 마모가 위아래로 진행이  되어있습니다
특히 송곳니가 마모되어 아래턱을 좌우로 움직일떄 마다 어금니가 닿아 마모가 계속되어 앞니가 닿게 되고 또 마모되는 악순환이 계속됩니다
이런 경우는 장기간의 예후를 볼 때 악궁확장을 하여 옥니인 앞니를 앞으로 보내고 송곳니의 가이드를 회복시켜 아래턱을 좌우로 움직일 때 어금니가 닿지 않게 하는 보호교합을 만들어 줄 필요가 있습니다

2021.06.18

데이몬 시스템은 악궁확장에 용이합니다

2021.08.06

2021.09.25

교정전과 4개월 진행한 상태를 치료 전과 비교해보면 송곳니 부분의 악궁이 확장되면서 스마일이 개선되고 치아끼리 부딪혀 마모되는 것을 방지합니다

2021.12.24

두꺼운 철사가 들어갈 정도로 치아가 배열되면  옥니인 앞니를 앞으로 보내는 과정을 진행합니다

치료전의 윗니 악궁과 비교해보면 
좁은 v형태의 악궁이 넓은 U형태로 확장되었습니다
치아가 안으로 들어와 좁아진 악궁에서는 별도의 확장장치 없이도 철사를 이용하여 확장이 가능합니다

2022.04.22

V자의 좁은 윗턱 악궁을 U자 형태로 확장하면 뒤로 갇혀있던 아래턱이 자연스럽게 앞으로 이동하여 옆모습이 개선됩니다
옥니이던 윗니 앞니를 앞으로 보내주면 앞니끼리 부딪히던 외상성 교합이 개선됩니다  치아가 없는 공간은 임플란트를 하기위해 공간을 유지합니다

2022.12.10

악궁을 확장하고 미니스크류를 이용하여 교합면 캔팅을 개선하였습니다
브릿지 제거  후 쓰러진 어금니는 세워 치아 결손 부위는 임플란트를 식립하였고 치아 사이즈가 작은 윗니 앞니 부분은 라미네이트나 레진치료을 계획하고 있습니다

치료 전의 스마일과 비교해 보면 악궁확장으로 시원스러운 치아라인이 보입니다

2023.03.11

윗니 앞니 왜소치의 보철을 위해 간격을 조정하고 있습니다

2023.06.17

좁은 악궁을 확장하고 옥니인 위아래 앞니를 앞으로 보내  절단교합을 개선하고 옆모습 라인을 개선하고 작은 앞니를 라미네이트할 공간을 만들었습니다

2023.08.30

교정치료가 완료되고 임플란트와 앞니 라이미네이트 치료가 완료되었습니다

좁은 악궁의 확장으로 치아의 노출을 증가시켜 스마일이 개선되었네요