매복 어금니 비발치 교정치료

영구치의 교환이 빠른 만 10세 아동이고 유치 교환은 모두 진행된 상태입니다
보통 유치가 영구치로 교환되는 시기에는 순차적으로 하나씩 교환되어 식사에 무리가 없고 영구치 맹출도 정상적으로 일어나는데 간혹 유치의 충치로 인해 교환시기 보다 빨리 유치 발치를 하거나  한꺼번에 교환이 되다보면 뒤에 있던 큰 어금니가 앞으로 이동이 되어 정작 나와야 할 작은 어금니는 뼈속에서 못나오는 현상이 생기기도 하지요  
그래서 초등학교 저학년에 하는 예비교정은 영구치 어금니가 잘 나오도록 공간을 조절하여 자연스러운 영구치 맹출을 유도하고 차후의  발치교정을 피할 수 있게하는 좋은 치료입니다 
예비교정 시기를 놓쳐 이미 어금니가 앞으로 나와 작은 어금니 자리를 차지하여 작은 어금니가 정상 위치가 아닌 천정 잇몸쪽으로 나오고 있는 경우이고
두번째 큰 어금니가 나오고 있는 상황이라 첫번째 어금니를 뒤로 밀어 작은어금니가 정상위치로 나올 수있게 해야 겠지요
정면 사진에서 보면 윗턱 악궁이 좁고 얼굴이 아래턱 자체의 길이가 큰 편이라 
아래턱의 본격적인 성장기인 초 6에 대비하여 윗턱의 폭경을 증가 시켜야 겠네요
 성장기 아동이라 성장을 지켜보면서 진행하여 아래턱이 시계방향으로 회전되어 얼굴이 더 길어지는 일은 없도록 치료방향을 계획하였습니다 

2022.04.18

우선 치아 뿌리가 완성된 앞니와 첫 번째 어금니에 장치를 부착하고 배열을 하였습니다  스프링을 약하게 적용하여 앞니 중심과 얼굴의 중심을 맞추는 과정을 진행합니다
악궁의 확장과 첫번째 어금니의 회전을 조절하는 TPA가 들어갔어요 식사시 처음에는 많이 불편할 것인데 차차 적응이 됩니다 

2022.07.02

중심선을 맞추면서 매복되어 있는 작은 어금니를 당길 공간을 만들고 있습니다

2022.08.18

매복치를 당겨내기 위한 자리를 만들면서 위아래 앞니 중심선을 맞춰갑니다

치료가 진행되면서 매복치를 당겨올 공간이 만들어 집니다 

2023.02.03

치료 전 후의 CT 사진 비교입니다
공간이 없어서 못나오던 작은 어금니가 맹출할 공간을 만들어주면 자연스럽게 나올 자리로 이동됩니다 치아 뿌리가 충분히 자라 교정장치를 붙여 배열할 수 있을 때까지 기다리고 있습니다  

2023.05.12

공간을 유지하면서 버튼을 달아 치아를 당기기 시작합니다

2023.09.16

매복된 작은 어금니가 완전히 노출되어 배열이 완료되었습니다