Live Diary 39

하악 3전치 교정

2019.1.3

불소도포 후 찍은 사진입니다. 골격적으로 정상이나 보통 4개인 아래 앞니 하나가 결손되어 하악 3전치 입니다. 어금니 관계는 좌우 정상 교합이나 앞니의 중심이 얼굴의 정중선과 맞지 않고 아래로 떨어진 윗니 앞니로 인해 웃을떄 잇몸이 보이는 Gummy smile입니다. 
이 환자의 경우 비발치 교정을 하며 교정치료 첫 단계인 배열(leveling) 과정에서 치아 갯수 차이로 인해 위 아래 앞니간 공간( overjet)이 커집니다. 이것을 줄이기 위해 윗니악궁 전체의 후방이동을 도와주는 헤드기어나 미니스크루가 필요하며 윗니 어금니의 후상방 이동을 유도하여 얼굴이 길어지지 않도록 하는 것을 치료 목료로 잡았습니다 

2019.02.08

위 아래 클리피씨 브라켓을 장착하고 가장 얇은 철사에서 두번째 철사를 넣은 모습입니다.  겹쳐져 있던 앞니가 펴지면서 치아 사이에 잇몸이 차지않은 공간이 생깁니다. 이것을 black triangle 이라 합니다. 필요한 경우 한 면당 0.5mm의 치아삭제를 통해 이 공간은 없앨 수 있습니다.  철사를 교환한 3일 정도는 치아이동에 따른 통증이 예상되므로 진통제를 복용하고 음식은 부드러운 것으로 섭취하시길 바랍니다. 

2019.05.11

철사의 두께 증가에 따른  치아 배열의 라인이 잡히고 있습니다. 웃을 때 잇몸이 많이 보이는 Gummy smile을 교정하기위해 철사의 커브와 미니스크루를 이용하여 상악 전치부를  후상방 이동시킬 계획입니다. 

2019.07.06

미니스크류를 이용한 윗니 앞니의 후상방이동을 통해 거미스마일을 개선하고 있습니다~

2020.06.20

위아래 앞니 관계를 맞추기 위해 윗니 앞니 4개와 아래 앞니 4개의 비율이 중요합니다. 아래앞니가 영구적으로 하나 결손되어 3개인 경우 어금니 관계를 최대한 안정적으로 형성하기로 하였습니다. 

2020.09.24