악궁확장 비발치 덧니 교정치료

골격적으로 정상이고 옆모습은 비순각과 입술라인이 심미적이지요
그러나 아래 앞니의 갯수가 하나 모자란 삼전치이고 윗니는 완전히 벗어난 덧니가 있습니다  악궁폭이 좁아 윗니가 아랫니와 절단으로 물려 치아의 마모가 있습니다 심미적 목적뿐 아니라 치아의 병적인 측방교합으로 인해 교정치료가 필요한 상황이시죠
우선 윗턱의 악궁확장을 시행하고 위아래 사랑니를 발치하여 미니스크류를 이용한 비발치 교정을 계획하였습니다
교정치료를 진행하면서 지금의 심미적 안모라인이 변하지 않도록 단계적 치료를 진행하면서 계속적인 체크를 해야 합니다

2022.02.17

악궁확장 장치의 하나인 MARPE(miniscrew assisted rapid palatal expansion)를 이용하여 2주간 악궁확장을 하였습니다
하루에 아침 저녁 2번 1/6바퀴씩 회전하면 3일에 6번 돌려 1미리가 벌어지는데 2주면 편측 2미리 총 4미리의 확장을 얻을 수 있습니다 물론 뼈의 밀도에 따라 다르지만 보통 여성이나 20세 이전에서는 잘 확장되지요
성인의 경우에 치아만 확장하는 기존의 RPE에 비해 상악궁  천정의 뼈를 같이 확장하여 치은 퇴축을 방지 할 수 있습니다

2022.04.18

확장후 6주부터 앞니를 모아줍니다 

2022.07.04

송곳니를 내릴 공간을 확보하고 있습니다

2022.11.09

악궁 확장을 통해 송곳니 배열을 하였습니다
지금은 치료 전 보다 치아가 뻗친 느낌이 있지요 미니스크류를 이용하여 전체적인 후방이동을 할  계획이니 걱정안하셔도 됩니다

2023.03.03

악궁확장 후에 덧니를 배열하는 과정에서 돌출입이 되었다가 미니스크류를 이용해서 전체적인 돌출을 개선하였습니다 이제 교합을 맞추는 단계인데 아래 앞니 하나가 부족한 삼전치라 중심선과 이상적인 어금니 교합을 맞추기는 힘들지만 최대한 교합을 형성하고 있습니다 9월 웨딩촬영 전까지는 마무리 할 수 있겠지요 고무줄 잘 해 오세요 ~

2023.03.04

악궁확장 비발치 교정치료에서 중요한 것은 앞니가 뻗치지 않게 치아가 배열되어 옆모습에서 돌출감이 없도록 하는 것이지요

2023.07.05

2023.09.06

악궁확장과 치간삭제를 통한 비발치 교정치료가 마무리되었습니다 
앞니가 커서 한 면당 0.3미리씩 치간삭제를 하여 치아 사이즈를 줄였습니다
치간 삭제의 경우 양치질이 안되면 치간사이에 충치가 생길 수 있으니 꼼꼼한 양치질을 꼭 잘 하시길 바랍니다

교정치료가 마무리 되었습니다 치료 전과 비교했을 때 비발치 임에도 돌출감이 생기지 않았습니다 
비발치 악궁확장 치료라 특히 유지장치를 잘 끼시길 바랍니다  😊