Live Diary 91

 비대칭을 동반한 옥니 재교정

작은 어금니 4개를 발치교정하신 상태입니다 
옆모습을 보면 코가 상당히 높으세요  발치교정을 결정할 때 코와 턱 그리고 입술의 두께 등 연조직을 고려해야 합니다
코가 원래 높은 경우 발치교정으로 입이들어가게 되면 심미라인보다 입이 더 들어가 보이게 되는데 현재 정면 스마일 사진에서 보면 치아는 안으로 들어와 보이는 옥니이고 윗턱 악궁의 폭경이 좁아서 생기는 입꼬리 쪽의 검은 공간으로 불리는 Black corridor가 보이지요
좌우 윗니 어금니의 높이 차이로 인해 정면에서 봤을 때 교합평면의 기울어짐이 관찰됩니다 우선 악궁을 확장하면서 윗니 양쪽 어금니의 위치를 맞추고 
후하방 회전된 아래턱이 전상방 회전이 가능하도록 어금니 높이를 수정하는 것이 필요합니다 치료가 진행되면서 어금니의 관계가 달라지므로 충치가 보이는
양쪽 어금니 크라운은 필요하면 교정치료 후에 다시 제작할 필요가 있습니다

2021.09.05

윗니에 장치를 붙이고 배열을 하면서
위아래 어금니를 먼저 조절하는  치료를 시작합니다

2021.12.03

미니스크류를 심어 윗니 전체 치열을 상방 이동시키기 시작하였습니다

2022.04.18

어금니 교합을 맞추는 과정을 진행합니다 

2022.08.23

기울어진 교합평면의 평행이 맞춰지고 있습니다 
윗니의 전체 치열을 상방 이동함에 따라 아래턱이 회전되어 앞 얼굴 길이가 줄어들어 옆모습이 개선되었네요

2022.10.25

남은 공간으로  어금니를 앞으로 당겨오는 마무리 과정을 시작하였습니다 

2022.11.30

1년 교정치료 경과를 치료 전과 비교해 볼게요
악궁확장과 윗니 전체 치열의 상방이동으로 스마일 라인이 개선되고 
아래턱의 전상방 회전을 유도하여 얼굴 길이를 줄이고 아래턱 끝이 살아나 옆모습이 개선되었습니다 

2023.09.21

아래턱이 전상방 회전하여 안모가 개선되었습니다 

2024.05.01

어금니 관계가 안정적이라 준심선을 맞추는 고무줄로 마무리를 진행합니다 

2024.06.16

위아래 앞니 중심선을  맞추는 고무줄은 턱관절 통증으로 중단하고 어금니 교합을 맞춰 마무리하였습니다