Live Diary 41

단안모의 돌출입 교정

2019.01.03

골격적으로 정상 범주이나 위아래 앞니의 전방 경사와 불규칙적인 배열이 보입니다. 아래 앞니가 윗니 안쪽을 치고 있어 아래 앞니의 위치 조절없이는 윗니 앞니의 위치 수정이 불가능합니다. 이 환자의 경우는 돌출된 앞니를 넣기 위해 상하악 소구치 발치 교정을 합니다. 발치 교정일때 보통 남성의 경우 청소년기나 여성의 경우보다 뼈가 단단하여 치아 이동에 6개월정도 더 소요됩니다. 

2019.01.22

상하악 제1 소구치를 발치하고 Damon clear 브라켓을 붙여 교정치료를 시작하였습니다. 처음 넣는 철사는 가장 얇은 철사입니다. 철사가 빠지지 않도록 철사 끝을 꺽어 두지만 식사시 잘 빠지므로 처음 몇달은 작게 잘라드시거나 부드러운 음식을 드시길 바랍니다. 

2019.03.09

앞니는 배열이 개선되어 스크루 식립 후 송곳니를 당기기 시작하였습니다. 

2019.06.22

교정치료의 처음 6개월은 레벨링 과정으로 치아의 높낮이와 라인을 맞추는 과정입니다. 이후 6-8개월은 발치 공간을 줄이는 과정이고 한달에 약 1미리의 공간이 줄어듭니다. 이 시기는  공간을 줄일떄 미니스크류와 철사의 커브를 통한 힘의 방향 조절로 과개교합이나 옥니가 되는 것을 막을 수 있는 아주 중요한 단계입니다. 

2019.12.05

발치공간 1/2닫힘과 안모변화 관찰

발치한 공간으로 겹쳐진 치아를 배열하고 앞으로 뻗친 앞니를 안으로 당기고 있습니다.
발치공간을 폐쇄하는 시기에는 앞모습과 옆모습을 계속적으로 평가하는 것이 중요합니다. 사람마다 코와 턱의 높이가 달라 엑스레이 각도만 가지고 무작정 입을 넣다보면 교정이 완료 되었을떄 너무 입이 들어가 보이는 경우가 있습니다.
특히 남성의 경우 입이 너무 들어가면 보기 싫은 경우가 많습니다 물론 환자분이 원하는 정도로 맞춰주기는 하지만 교정장치를 제거했을떄 브라켓의 두께가 3미리임을 감안하여야합니다.
이분의 경우 앞모습과 옆모습에서 현재의 상태가 편안해보이므로 남은 발치공간은 어금니에서 당겨오기로 하여 입이 더이상 들어가지 않도록 할 예정입니다. 

2020.07.21

발치공간은 앞니가 더이상 들어가지 않고 어금니가 전방이동으로 마무리되고 있습니다