Live diary 90

옥니 재교정 

위아래 소구치 4개 발치 교정을 받으셨어요  
초등이나 중학생 때 발치를 할 것인가 결정할 때 많은 것을 고려해야 합니다 
보통 통계적으로  중학교 3학년쯤 사춘기 이후에는 위 아래 턱의 성장이 완료된다고 하지만 개인차가 있고 성장이 완료된 이후에도 코끝이나 턱 끝이 더 성장할 여지가 있지요 
그래서 초등이나 중등의 성장기에 교정 치료는 입이 정말 많이 나왔거나 치아를 배열하는데 10미리이상의 공간이 필요할 경우에라도 성장을 자극할 수 있는 여러가지 방법 즉 악궁의 확장이나 아래턱의 성장 촉진 혹은 어금니 후방 이동 등을 발치전에 먼저 고려해 보는 것이 필요합니다
중학교 때 위 아래 소구치 4개를 발치하고 교정치료를 받으셨는데 아마 그 당시는 입이 많이 들어가 보이지는 않았겠죠 
그러나 코와 턱의 잔여성장이 일어나고 사랑니가 나오면서 아래턱이 아래로 열리면서 얼굴이 길어보이고 입이 들어가 보이고 스마일에서 치아가 잘 보이지 않는   상태가 됩니다
측면 엑스레이에서 위아래 앞니의 각도가 안으로 들어온 옥니의 상태이고 아래턱이 후하방회전된 양상이지요
우선 옥니의 재교정의 치료 목표는 윗니의 악궁을 확장하여 어금니 폭을 증가시키고 윗니 앞니를 정상 각도로 만드는 것입니다
안으로 쓰러진 아래 어금니를 세우기 위해서는 윗니 어금니 폭이 먼저 확장되어야지요  그리고 아래턱을 다시 전상방으로  돌아오는데 방해를 받지 않으려면  윗니 어금니가 위로 올라가야 합니다 
즉 윗니 어금니의 확장과 상방 이동이 우선 되어야 합니다 
스마일을 개선시키려면 윗니 앞니의 노출도가 증가 되어야하고 폭이 넓어지면서 입꼬리 쪽의 블랙 코리더에 치아가 채워져야합니다~
이런 치료 목표를 위해 순차적인 치료를 진행할 계획입니다
비슷한 케이스로 68번 live diary의 진행 상황을 참고하시면 좋을 것 같네요
초기의 힘든 상황을 잘 견디시고 좋은 결과를 위해 주의사항을 잘 지켜주세요~

2021.09.15

데이몬 브라켓으로  악궁확장하면서 미니스크류를 이용하여 아래로 떨어진 윗니 어금니를 올리는 과정을 시작하였습니다 

2021.11.22

치료 전과 비교해 보면 좁은 악궁이 전부 측방으로 넓어지면서 스마일이 개선되고 있습니다 

2022.03.14

윗 악궁을 확장하고 앞니를 앞으로 보내어
치료전의 스마일과 비교해보면 자연스러운 스마일이 나오고 있습니다

2022.07.01

윗니 앞니의 위치를 스마일 라인에 맞추고 아래 위 고무줄로 위아래 교합을 맞추고 있습니다

2022.08.12

어금니를 당겨오는 과정을 진행합니다

2022.09.23

10개월 간의 외국 유학으로 윗니만 우선 제거하고 유지장치를 하기로 하였습니다 
잘 다녀오시고 장치가 떨어지지 않도록 조심하세요

입이 너무 들어가 보이던 치료 전과 비교하여 앞니 노출도를 증가시켜 건강하고 시원스러운 스마일이 되셨네요

2024.01.30

유학다녀와서 아래 어금니를 당겨와 마무리 하였습니다~