Live Diary 6

주걱턱 소견의 전치부 개방교합

2018.11.20

타치과에서 비발치 교정을 진행하였습니다. 현재 골격성 3급으로 주걱턱 경향을 보이고 전치부 개방교합 양상이 관찰됩니다. 
혀의 위치가 침을 삼킬때마다 앞니를 밀고 있어 혀의 위치 조정이 필요합니다. 혀는 교정 완료후 재발에 영향이 크므로 침을 삼킬때 구개면을 밀도록 연습이 필요합니다. 브라켓 위치 조정이 필요한 치아는 다시 브라켓의 높이를 수정하고 MEAW와 악간 고무줄을 이용하여 현재의 개방교합을 교정할 예정입니다. 치료기간은 1년 이내로 봅니다.

2018.12.27

MEAW 철사와 악간 고무줄을 이용해 하악 치열 전체의 후방이동과 개방교합을 개선하고 있습니다. MEAW의 경우 식사시 불편한 점이 많지만 전체 치열의 이동을 유도하므로 지시된 고물줄을 잘 할 경우 최대의 효과를 낼 수 있습니다. 

2019.01.21

아래 앞니 잇몸 쪽을 덮고 있는 치석을 제거하고 나면 퇴축된 잇몸으로 인한 블랙트라이앵글이라 불리는 치아간 공간이 보입니다. 모든 환자에서 아래 앞니의 치간 공간을 없앨 필요는 없습니다만 이 환자의 경우 주걱턱 경향으로 하악 전치부가 안으로 들어갈 필요가 있어 치면당 0.5mm 치간 삭제하여 블랙 트라이 앵글을 없애면서 앞니 위 아래 관계도 긴밀하게 조정할 수 있습니다. 

2019.03.06

앞니의 교합이 깊어지고 있습니다. 고무줄은 식사시만 빼고 계속 장착하시기 바랍니다. 

2019.04.09

2019.05.23

악간고무줄로 교합이 긴밀해 진것이 관찰됩니다. 
정중선을 맞추고 교합을 더욱 긴밀하게 하는 고무줄로 좌우 위치가 달라졌습니다. 위치 확인 하셔서 잘해주세요~

2019.06.25

 전체적인 하악 후방이동을 통해 보다 긴밀한 교합을 얻기 위해 MEAW 철사가 들어갔습니다. 개방교합의 경우 재발이 많이 일어나므로 교정 마무리시에  윗니가 아랫이를 정상보다 많이 덮는 over correction이 좋습니다. 재발은 보통 혀의 위치나 혀를 내미는 습관등에 의해 서서히 진행되므로 항상 혀가  아랫이를 밀고 있지않은지 체크가 필요합니다. 

2019.08.31

개방교합은 혀 내미는 습관에 의한 재발율이 아주 높습니다.
침을 삼킬때마다 혀를 입천장에 대고 미는 연습과  식사시 양쪽으로 씹는 습관을 들이시길 바랍니다.

2022.02.28

3년 유지장치 체크 사진입니다
안정된 교합으로 잘 유지되고 있고 개방교합의 경우 혀의 위치로 인한 재발이 많으니 침을 삼킬때 윗니 뒷쪽에 두어 치아를 밀지 않도록 하시길 바래요
유지장치는  낄 수 있는 만큼 오래 끼는 것이 좋습니다~