Live diary 109

안면 비대칭 재교정치료

위아래 발치 교정하셨고 현재 어금니 관계는 정상적이나 불안정한 교합을 보이네요
윗니 두번째 앞니가 왜소치라 그 부분에서 악궁이 좁아져 절단 교합의 양상을 보이고 윗턱이 아래턱에 비해 좁은 악궁입니다 불안정한 어금니 교합이 계속되다 보면 아래턱이 윗니에 교합점을 찾아 이동하게 되면서 안면 비대칭이 나타나게 됩니다 
턱관절 과두는 과거에 흡수가 진행되어 짧아져있고 현재는  흡수는 정지된  모습으로 염즘 소견은 없습니다
그러나 과거에 진행된 턱관절 과두의 흡수로 인해  안면 비대칭에도 영향을 주고 있습니다  좌우 턱뼈의 길이가 다른 경우는 교정치료만으로 비대칭을 완벽하게 교정할 수는 없으나 어금니의 높이등 다른 요인을 맞춰 개선할 수는 있습니다
윗니 악궁을 확장하면서 어금니 위치를 맞추고 앞니 왜소치는 공간을 만들어 레진치료나 라미네이트 치료를 하는 것이 송곳니 교합과 어금니 교합을 유지하는데 좋습니다

2022.02.25

우선 치아의 장축에 맞는 포지션으로 브라켓을 붙여 배열을 진행합니다 비대칭의 개선에서 우선 치아의 높이를 맞춰보면 초기에는 비대칭이 심해지는 현상이 생깁니다 
차후 스크류를 이용하여 어금니의 높이를 맞추는 과정을 통해 비대칭을 개선하니 걱정 안하셔도 됩니다

2022.04.15

쓰러진 어금니 조절을 L-loop을 이용하여 진행하고 있습니다

2022.06.25

위아래 악궁 폭을 맞추면서 어금니 교합을 개선하고 있습니다

2022.07.21

정면에서 보이는 얼굴의 비대칭은 왼쪽 악궁이 좁은 윗턱 악궁의 비대칭으로 인해 아래턱이 오른쪽으로 돌아가는 이유였지요
악궁확장을 통해 비대칭이 점차 개선되고 있습니다

2022.12.16

치료 전과 비교하면 얼굴의 비대칭이 개선되었습니다
왜소치가 있어 좌우 악궁의 대칭이 맞지 않은 경우 아래턱이 돌아가는 비대칭이 생길 수 있습니다  환자 분의 경우 윗니 왼쪽 악궁이  오른쪽에 비해 안으로 들어와 아래턱이 오른쪽으로 돌아가면서 얼굴이 길어진 케이스입니다
윗 악궁을 대칭적으로 확장하고 어금니 높이를 수정하여 앞에서 보면 윗니 교합평면이 개선됨에 따라 아래턱의 위치도 개선되면서 코밑 얼굴길이가 짧아진 모습이네요

2023.03.18

어금니 관계를 개선하고 왼쪽 윗니 앞니의 왜소치는 라미네이트나 레진치료를 위해 공간을 만들면서 송곳니 관계를 개선하고 있습니다

2023.05.30